Возможности эстетического лечения перед протезированием при помощи ортодонтических мини-имплантов.

Интрузия аномально прорезавшихся верхних моляров – это сложный ортодонтический случай. При применении традиционных ортодонтических аппаратов возможно вытяжение соседних зубов. Недавно были изобретены устройства временной опоры для избегания таких нежелательных побочных эффектов. Для этого в область альверолярного отростка сначала устанавливались мини-импланты. Однако, по причине множества недостатков установки мини-имплантов между корнями верхних моляров, теперь доктора предпочитают установку мини-имплантов в передний отдел нёба ввиду минимизации риска или же повреждения мини-имплантов. Была спроектирована альтернатива меньших размеров, чем “Mousetrap” (с ТПД) - “Mini-Mousetrap” (без  ТПД). Этот аппарат совмещал в себе два мини-импланта в переднем нёбном отделе и пружину для интрузии моляров. Если же транспалатинальная дуга не используется, то необходимо контролировать движение моляров, корректировать силу для избежания нежелательной подвижности моляров. До тех пор, пока не будет установлен протез на место извлеченного первого моляра, второй моляр может мезиально сместиться в ту область, где располагался ранее первый моляр. Эта область не только сузится мезио-дистально, но также и эксцентричная окклюзионная нагрузка снизит объём биомеханической нагрузки на второй моляр. Такая ситуация требует возвращение второго моляра на положенное место перед протезированием. Дистальный наклон моляра приведет к его экструзии и нарушению окклюзии. Стабильная опора имеет критическое значение, поскольку одновременно действующие силы интрузии и выравнивания создают высокий момент нагрузки на место опоры. Применение ортодонтических мини-имплантов поможет избежать таких побочных эффектов. В этой лекции будет описан метод установки мини-имплантов в место отсутствующего первого моляра в качестве опоры для выравнивания мезиально наклоненных моляров.