Концепция OCTA и сплинт-терапия

– Окклюзия: сложности и противоречия

– 8 критериев концепции ОСТА

– Концепция нулевой окклюзии: риски

– Функции и дисфункции окклюзии

– Ошибки и путаница в определениях, касающихся вопросов окклюзии

– Элементы анализа окклюзии:

- Статические соотношения

- Пространственные соотношения

- Кинетические соотношения.

Проверьте себя после просмотра вебинара!

– Стабильность окклюзии:

- ICP

- Вертикальная и горизонтальная

- Проксимальные контакты.

– Роль первых моляров в стабильности окклюзии

– Укороченная и короткая зубная дуга: отличия и функциональность

– Поперечная стабильность: классификация

– Нестабильные межбугорковые контакты: гиперокклюзия

– Риски компрессии ВНЧС

– Потеря боковой окклюзионной поддержки и потеря вертикального размера окклюзии

– Вертикальная резцовая дизокклюзия

– Клинические методы оценки стабильности окклюзии

– Минимальная стабилизация: 4 ключевые точки.

– Дискуссия вокруг понимания центрального соотношения

– Определение исходной позиции: 4 ключевых фактора

– Анатомические аспекты ВНЧС и жевательных мышц

– Роль мышц в стабилизации мыщелков.

– Концепция движений терминальной шарнирной оси

– Миостабилизированное центральное соотношение: определение

– Манипуляция PK. Thomas и Lauritzen и маневр P. Dawson: недостатки

– Методика регистрации центрального соотношения с применением восковых пластинок

– Создание переднего окклюзионного упора: показания и методика

– Воспроизводимость центрального соотношения: методика Split cast.

– Поперечная стабильность центрального соотношения

– Разница между ICP и RCP в поперечном и трансверзальном направлениях

– Направляющая функция: влияние на движение нижней челюсти

– Принцип передней направляющей.

– Направляющая дисфункция: препятствующие окклюзионные контакты

– Определение заднего препятствующего контакта

– Направляющая при латеротрузии: классификация

– Передние препятствующие направляющие

– Ретрузивный контроль

– Преждевременный контакт на боковых зубах: причины.

8 критериев окклюзионной реабилитации (OCTA):

– Референсная плоскость

– Референс-позиция, терапевтическая позиция

– Высота прикуса

– Положение верхних резцов

– Положение нижних резцов

– Окклюзионная плоскость и кривая Шпее

– Резцовое ведение

– Высота бугров зубов и кривая Уилсона.

– Ортопедические определяющие факторы: эстетика, прочность, функция;

– Аксио-орбитальная плоскость.

– Применение лицевой дуги для фиксации референсной плоскости

– Индекс ARP

– Применение лицевой дуги в качестве ориентира

– Лицевая асимметрия;

– 3 возможных варианта создания референсной плоскости.

– Воспроизводимость положения нижней челюсти за счет работы мышц

– Воспроизводимые положения: ICP и СR

– Стабильный и нестабильный ICP.

– Терапевтическая позиция: регистрация ICP

– Изменение вертикального размера окклюзии: техники

– Репозиционирование нижней челюсти: антепозиция.

– Выбор вертикального размера окклюзии

– Положение нижних передних зубов

– Угол наклона передних зубов: закон касательной

– Перенос данных в артикулятор.

– Двойная функция верхних передних зубов

– Положение верхних клыков относительно губы

– Формирование угла наклона окклюзионной плоскости.

– Радиус кривой Шпее и морфология нижней челюсти: взаимосвязь

– Закон касательной: геометрическая концепция кривой Шпее

– Особенности угла наклона нижнего моляра

– Явление мезиального дрифта

– Расчет радиуса кривой Шпее: методы

– Система переноса кривых на модель: система флагов и техника шаблонов

– Постановка зубов по сфере.

– Угол наклона передней направляющей

– Естественная окклюзия и терапевтическая концепция: отличия

– Групповая и клыковая направляющая

– Сагиттальный суставной путь и передняя направляющая: корреляция

– Морфология разобщения между боковыми зубами

– Кривая Уилсона: статическая и кинематическая точки зрения

– Перенос в артикулятор кривой Уилсона: методика

– Контроль кривой Уилсона в ортопедии.

– Споры и путаница в понятиях мышечно-суставной дисфункции

– Мышечно-суставная дисфункция: определение и распространенность

– Критерии диагностики мышечно-суставной дисфункции: «SAD»

– Психосоциальный статус при диагностике мышечно-суставной дисфункции

– 3d модель этиопатогенеза мышечно-суставной дисфункции

– Классификация мышечно-суставной дисфункции.

– Стратегия мышления: ошибки в диагностике мышечно-суставной дисфункции

– Первичная и вторичная мышечно-суставная дисфункция

– Окклюзионная дизестезия.

– Классификация суставных форм мышечно-суставной дисфункции

– Частичное смещение суставного диска с вправлением

– Полное смещение суставного диска с вправлением

– Диагностика смещения суставного диска по МРТ

– Кондилография: расшифровка

– Подвывих суставного диска: диагностика и необходимость лечения

– Смещение суставного диска без вправления

– Постоянное полное разобщение комплекса «диск-мыщелок» с дегенеративным ремоделированием суставного бугорка

– Алгоритм постановки диагноза при мышечно-суставной дисфункции.

– Стратегии лечения мышечно-суставных дисфункций: схема

– Неинвазивное лечение: миогимнастика

– Миогимнастические упражнения

– Ортопедическое лечение: применение окклюзионной шины

– Критерии и показания для изготовления окклюзионных шин

– Репозиционирующая шина: дизайн Гелба

– Пошаговые протоколы работы с шинами.

– Инвазивное лечение vs гиперлечение

– Алгоритм выбора стратегии лечения мышечно-суставных дисфункций

– Мышечно-суставные дисфункции: тактика в экстренных ситуациях

– Лечение пациентов с выраженным психо-эмоциональным компонентом.

– Частота влияния окклюзии на терапевтическое лечение

– Показания для изменения окклюзии у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией

– Профилактика рецидивов: модификация естественных зубов

– Разбор клинических случаев пациентов с мышечно-суставными дисфункциями.

1. Как устранить дисфункцию суставного диска с помощью сплинта?

2. «Чек-байт» - регистрация угла сагиттального суставного пути с помощью протрузионных закусок - работает ли?

3. Проверка разобщения зубов при средней настройке суставного пути 25-30 градусов - правильно ли?

4. Сравнение эффективности избирательного пришлифовывания во рту и в артикуляторе

5. Что делать при возникновении острой стадии вывиха суставного диска III степени во время ортодонтического лечения?

6. Почему после ортодонтического лечения возникают дисфункции ВНЧС?

7. Как бороться с окклюзионной дизестезией?

8. Окклюзия при протезировании на имплантатах

9. Как проверить reference position при кондилографии?

10. Что должна включать в себя физиотерапия?

11. Особенности использования шины Гелба.

12. Может ли угол суставного пути измениться в течение жизни?

13. Требуется ли лечение III степени вывиха суставного диска после восстановления объема открывания рта?

14. Особенности использования электромиографии

15. Ботокс-терапия. Её актуальность

16. Как избежать излишнего переднего смещения нижней челюсти при антеризации челюсти в прикусе II-го класса 1-го подкласса

17. Как увеличить высоту прикуса без дистализации нижней челюсти у пациентов класса II с оверджетом и стираемостью зубов

18. Дистракция при работе с дВНЧС со смещением диска без репозиции

1. Резцовое ведение: какой наклон небной стороны верхних резцов смоделировать? Какой сагиттальный резцовый путь мы должны установить на резцовом столике при разных углах сагиттального суставного пути правого и левого сустава?

2. Сплинт-терапия: какой сплинт использовать при сочетанной дисфункции ВНЧС с внутренней патологией и мышечной болью

3. Дифференциальный диагноз: как отличить ВНЧС от невралгии тройничного нерва и головной боли напряжения

4. Предортодонтическая терапия дВНЧС: какую стратегию следует использовать, когда вы проводите первичное лечение дВНЧС с помощью сплинта перед ортодонтией. Можно ли использовать сплинт во время ортодонтического лечения?

5. Гарантия после лечения: можем ли мы гарантировать пациенту, что если мы проведем кондилографию и используем индивидуальные настройки артикулятора с последующим восковым моделированием по Славичеку, то у него будет сколов реставраций и не появится дисфункция ВНЧС?

6. Различный наклон ската суставного бугорка: что делать при значительной разнице сагиттального суставного пути между правой и левой стороной, когда нужно тотальное протезирование

7. Движение Беннета: влияние немедленного бокового смещения на функцию ортопедических реставраций