Rejuvenescimento dos lábios e do terço médio da face.

Introdução

Muitas mulheres no período pré e pós-menopausa enfrentam o problema da perda de elasticidade da pele e da ptose gravitacional, pois, como resultado das alterações hormonais, ocorrem atrofia do sistema músculo-aponeurótico (SMAS) e reabsorção óssea do esqueleto facial.

Escolha do produto

Para realizar o procedimento de correção volumétrica, os produtos BiViDerma V e III com lidocaína na concentração de 3 mg/ml, fabricados pela empresa sul-coreana BioPlus Co., Ltd., são uma boa opção.

Esses preenchedores são fabricados com uma tecnologia especial que inclui o uso do agente de reticulação DVS (divinil sulfona). Graças a isso, os preenchedores se integram de forma ideal aos tecidos, proporcionando ausência de dor tanto durante o procedimento quanto no período de recuperação após o procedimento.

Caso clínico

Paciente — mulher, 51 anos. Período pré-menopáusico. Queixa-se de sulcos nasolabiais profundos, bolsas sob os olhos, sulcos nasojugais bem marcados, ressecamento e desidratação dos lábios. Ao exame visual, nota-se deficiência de tecidos moles na região média da face e no queixo. Além disso, formaram-se rugas periorais em código de barras.

Protocolo do procedimento

Etapa 1. Produto — BiViDerma V com lidocaína 0,3 mg/ml, 3 ml

A correção do terço médio da face é realizada com uma agulha 25G×13 mm. Ela é inserida na região do ponto de McGregor até entrar em contato com o periósteo. Em cada punção, são injetados 0,4 ml do produto de cada lado, pela técnica de bolus.

Em seguida, a agulha 25G×13 mm é inserida no espaço piriforme, perpendicularmente ao osso, também até entrar em contato com o periósteo. São injetados 0,15 ml do produto em bolus de cada lado.

A terceira injeção é realizada com uma cânula 21G×50 mm. Para uma punção precisa, insere-se um trocarte na região de interseção dos ligamentos massetérico e zigomático. A cânula avança até o periósteo, na projeção do ligamento zigomático, alcançando a linha médio-pupilar. Ao retirá-la, o sulco médio da bochecha é preenchido de forma linear retrógrada, com 0,4 ml do produto de cada lado.

A correção da região mentoniana é realizada com uma agulha 25G×13 mm. O ponto de inserção está localizado na linha média, entre as duas proeminências do queixo. A agulha é inserida perpendicularmente à superfície da pele até entrar em contato com o periósteo, onde são injetados 0,5 ml do produto em bolus.

O volume restante de 0,5 ml é injetado com uma cânula nos sulcos nasolabiais, 0,25 ml de cada lado, pela técnica linear retrógrada. A punção é realizada com um trocarte no terço inferior do sulco nasolabial, 0,5 cm acima da comissura labial.

Etapa 2. Produto — BiViDerma III com lidocaína 0,3 mg/ml, 1 ml

Para definir o contorno dos lábios, corrigimos as regiões laterais do lábio superior apenas no nível do vermelhão, usando a técnica parisiense. Giramos levemente a agulha 27G×13 mm para fora e distribuímos o volume de 0,35 ml do produto da forma mais uniforme possível.

Para realçar o volume no centro do lábio inferior, aplicamos a técnica em leque linear retrógrada, distribuindo o gel na região central do subvermelhão.

Com o volume restante do produto, 0,35 ml de cada lado, preenchemos a região lateral do vermelhão, bem como a área sob as comissuras labiais e as linhas de marionete: de forma linear retrógrada, na camada média da derme, para elevar as comissuras labiais.

Uma hora após o procedimento, é possível aplicar maquiagem. Nos três primeiros dias, não se recomenda o uso de produtos de cuidados agressivos, como esfoliantes que traumatizam a pele, loções com álcool etc. Durante duas semanas, deve-se evitar a exposição solar intensa e não frequentar banhos, saunas ou solários. Dormir em uma posição confortável, sem comprimir a área corrigida. Após a correção dos lábios, evitar alimentos quentes, picantes e duros durante três dias.

O período de recuperação é inexistente ou mínimo. No primeiro dia após o procedimento, pode ocorrer edema pós-traumático e o aparecimento de hematomas leves.

Resultados da correção

Foi alcançado o máximo efeito lifting, e a ptose facial acentuada também foi corrigida por meio da reposição dos volumes de gordura.